안녕하세요 오직 체형에 집중한 BST성형외과 나옥주 원장입니다.
복부거상에서 어쩔 수 없이 생기는 흉터를 최대한 안보이게 하기 위해서는 늘어지고 처져있는 피부를 없애고 나서 당길때 남은 여분의 피부가 더 아래로 내려올 수 있도록 만드는 것이 굉장히 중요합니다.
언뜻 생각했을 때는 남은 피부를 아래로 내려서 봉합하는 것이 어렵지 않게 느껴질 수는 있겠지만 사실 여분의 남는 피부를 최대한 아래로 낮춰서 흉터를 만드는 것은 고난도의 기술을 요하며, 여러가지 방법을 사용해서 조절을 할 수가 있고 이것을 모빌리제이션, 가동화라고 말합니다.
복부거상 흉터를 낮추는 수술적인 방법은?
가장 간단하게 흉터를 아래로 내릴 수 있는 방법은 지방을 빼서 피부를 당기는 방법인데요. 지방흡입을 이용해서 지방이 없어진만큼 피부가 미끄러져 내려올 수 있는 방법을 이용해 당기는 방법이 있습니다.
다음으로는 피부를 들어올려서 박리라고 말을 하는데요. 박리를 이용해서 공간을 만든 다음 밑에 있는 근육에 띄워 내려올 수 있도록 만드는 방법이 있습니다.
마지막으로는 이 지방흡입과 박리를 같이 이용해서 피부를 아래로 내리는 것이죠. 확실히 남는 피부가 더 밑으로 많이 내려올 수 있는 방법은 지방흡입+박리를 같이 진행했을 때라고 말씀드릴 수 있습니다.
따라서 복부거상이라고 해서 무조건 피부를 잘라내고 봉합하기만 하는게 아닐 뿐더러 일부러 비용을 추가하기 위해서 지방흡입을 같이 시행하는 것도 아니라는 점입니다.
이처럼 지방흡입과 박리의 범위에 따라서 복부거상 흉터가 어디에 생기며 어떤 모양으로 남을 것인지가 결정되기 때문에 무조건 한 방법만이 옳다고 말하는 것은 옳지 못합니다.
사람마다 박리의 범위가 달라지는 이유는?
사람의 체형과 피부 타입에 따라서 지방흡입만 할지, 아니면 거상만 할지 또 2가지를 모두 사용할지 각각 다르기 때문인데요. 예를 들어 피부의 여유가 굉장히 많이 있는 편이고 피부가 근육과 많이 떠있는 상태라면 굳이 박리를 하지 않고도 지방흡입만 해도 충분히 내려올 수가 있습니다.
그렇지 않고 지방이 많지 않은 상태인데 피부와 근육이 단단하게 붙어 있다면 박리가 넓게 되어야 하고 또 절개 길이도 연장이 되어야 피부가 아래로 많이 내려올 수 있는 케이스도 있습니다.
그래서 복부거상 흉터가 얼마나 남는지?가 염려가 되신다면 현재 환자의 늘어나 있는 피부의 양과 피부 긴장도, 지방량 등을 복합적으로 판단해서 진단을 내릴 수 있는 의료진을 찾아가 상의하는 것이 중요합니다.
복부 초음파 등 사전검사를 통해서 상태 체크 후 적합한 수술 계획을 잡은 후에 진행이 되어야겠지만 이런 사전 검사 없이 진행을 하게 되면 복부거상 수술 전에는 이런 부분들을 미리 결정하기 힘든 부분이 있이 있습니다. 또 미리 검사를 진행했다 하더라도 수술 중에 피부가 당겨지는 정도를 체크한 후에 진행해야 할 수도 있죠.
실제로 수술 도중에 피부 밑을 얼마나 박리하는가에 대해서는 의료진마다 여러가지 의견이 있습니다.
다만 흉터가 최대한 낮게 수평으로 만들어지기 위해서는 배꼽 뿐만 아니라 배꼽의 옆부분도 충분히 내려올 수 있도록 해야합니다. 그래서 지방흡입만으로는 배꼽 옆부분의 피부가 충분히 내려오지 않는다고 한다면 박리가 들어가야 합니다.
박리 범위와 복부거상 흉터의 연관성은?
만약 박리 없이 피부를 그냥 당겨서 봉합을 했을 경우에는 복부거상 흉터가 수평으로 되지 않고 가운데 옆부분 부터는 갑자기 치솟는 형태의 U자, V자 모양의 흉터가 생기는 것이죠.
게다가 복부거상에서 허리 라인을 만들 때에도 수직으로만 내려서는 잘록한 라인을 만들기가 쉽지 않습니다. 바깥쪽의 피부도 안쪽으로 당겨지는 형태가 되어야 이상적인 라인이 나올 수가 있는 것인데요.
허리 라인을 만들 때에도 박리 범위와 지방흡입 양에 따라서 피부가 잘 당겨진다고 하면 굳이 박리를 하지 않아도 되고 지방흡입만 해서는 피부가 당겨지는 정도가 너무 약하다면 박리를 바깥쪽으로 연장을 해야 합니다.
위에서 말씀드린 부분들은 일반 환자분들이 스스로 이해하시기에는 한계가 있을 수밖에 없습니다.
따라서 복부거상 흉터의 위치와 길이 등에 산술적인 계산이 필요하시다면 병원에 내원하셔서 진료 후 안내를 받으시는 것이 정확하다 할 수 있겠습니다.
- 흉터를 낮추기 위한 핵심은 피부 가동화(mobilization)
늘어난 피부를 아래로 최대한 당기기 위해 피부를 가동화하는 과정이 중요합니다. 지방흡입, 피부 박리, 그리고 두 방법의 병행을 통해 피부를 더 아래로 내릴 수 있습니다. - 지방흡입과 박리의 조합으로 효과 극대화
단순 지방흡입은 효과가 제한적이며, 박리를 통해 피부를 근육에서 분리하면 더 많이 아래로 당길 수 있습니다. 두 방법을 병행하면 흉터 위치를 더욱 낮출 수 있습니다. - 수술 방법은 환자 상태에 따라 결정
피부의 여유, 탄력도, 지방량에 따라 적합한 방법(지방흡입, 박리, 병행)이 달라집니다. 수술 중 피부 상태를 확인하며 적합한 방법을 선택하는 것이 중요합니다. - 흉터 위치와 배꼽 및 허리 라인의 조화
흉터를 낮고 수평으로 유지하려면 배꼽과 주변 피부가 충분히 아래로 내려와야 합니다. 허리 라인을 자연스럽게 만들기 위해 안쪽과 바깥쪽 피부 당김 정도를 조절합니다. - 탄력도와 가동화 범위가 수술 결과를 좌우
피부 탄력과 가동화 범위가 충분해야 흉터를 낮추고 라인을 매끄럽게 만들 수 있습니다. 필요 시 박리 범위를 확대하거나 지방흡입을 추가해야 합니다.
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